「湖南爱民保是一款什么保险，怎么申请理赔」湖南爱民保保意外险吗

湖南爱民保是一款什么保险,怎么申请理赔,我们来看看条款:

一、保险合同内容:

爱民保保障范围包括了三个方面,分别为、住院医疗保险金(100万元)、住院费用补偿(50万元)、门诊特定药品费用(20万元)。

二、理赔流程:

1、报案:发生意外或者住院后,第一时间拨打电话4008895518进行报案。

2、准备理赔材料:按照要求准备理赔材料,一般包括出险申请书、被保险人身份证、银行卡、住院病历、门诊病历、出院小结、医疗发票原件、明细清单等。

3、提交理赔材料:依据保险公司的要求准备理赔材料。

4、赔付比例:根据保险单的赔付金额,保险公司会按照条款的规定进行赔付。

5、提交审核:保险公司审核通过后会通知保险公司,进行审核。

三、理赔步骤:

1、报案:发生意外或者住院后,要尽早的通知保险公司,时间长短不超过120小时。保险公司的话会告知患者该怎么办。

2、准备理赔材料:包括医生入院的相关证明、医院开具的疾病诊断证明、用药和检查报告、伤者身份证件、银行卡、伤者户口本或其他书面证明、门诊病历、出院小结、救护车费用清单等。

3、理赔申请:根据保险公司的相关规定,被保险人在保险事故发生之日起的90日内,向保险公司申请理赔。保险公司受理后,对被保险人的理赔申请进行审核。

4、核赔:保险公司的审核过程中,对被保险人进行评定,判断风险是否属于保险责任范围。如果核赔结果为拒赔,保险公司将按合同解除。如果被保险人拒赔付,保险公司将按照合同的约定扣除诉讼费。

5、理赔:保险公司通过被保险人的理赔申请之后,进行理赔调查,并根据审核结果做出拒赔决定。保险公司的核赔人员将根据被保险人的损失状况进行核定。若没有得出准确的结论,保险公司将不会承担赔付责任。